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【婦科專欄】誰說產後一定會得憂鬱症
懷孕9個月，準媽咪最期待的就是和肚裡的寶寶見面，
當分娩時，看到寶寶呱呱落地的那一瞬間，
媽咪除了喜悅，更是興奮，但當開心的情緒過了之後，
很多媽咪卻不自覺的陷入低落、沮喪的情緒，
焦慮、莫明想流淚，吃不下、睡不著，而且這樣的比例愈來愈高，
我自已的門診中也有不少這樣的案例來求診，
其中許多都是年輕的新手媽媽，她們來的時候都會問我
「為什麼我會得產後憂鬱症?」
「我以前明明是很樂觀的啊!」
其實產後憂鬱症會發生，不只生理上的原因，心裡也是重大關鍵。
▊產後情緒低落的原因
造成產後情緒低落的原因有很多;
在生理上面
生理上的不適，首先是疲憊，
寶寶剛出生的那一刻，相信許多媽媽們都是滿心喜悅的，
寶寶剛出生的那一刻，相信許多媽媽們都是滿心喜悅的，
但隨著喜悅過去後，隨之而來的是照顧新生兒的手忙腳亂，
2-3個小時要餵一起奶，不明的哭鬧原因，
讓很多媽媽們幾乎24小時都呈現備戰狀態，擔心照顧不好小孩的壓力
再加上嚴重睡眠不足，是許多媽媽們焦慮的主因，
再者是身體外觀的變化，因為生產後很多媽媽會發現身材變形，
乳房、私密處的顏色也變暗加深，很多媽媽會擔心自已失去吸引力，
進而感到憂鬱。
在心裡上面
俗話說，為母則強，田醫師認識的許多媽媽，許多人產後都辭掉工作，
或者請長時間的育嬰假來照顧小孩，但長時間在家裡，生活重心只剩孩子時，
長久下來難免也會感到無所適從，在加上「荷爾蒙」的變化，
懷孕時，母體會大量分泌可以保護胎兒的「性賀爾蒙」，
像是黃體素、雌激素等，這些賀爾蒙在懷孕期間可以幫助調節情緒，
維持子宮的穩定，但產後這些賀爾蒙並不一定會馬上恢復正常，
這當中的波動也會影響到內分泌、其他賀爾蒙的平衡，
進而讓許多媽媽們出現非自願的情緒波動。
雖然我們都習慣說「產後憂鬱」，
但其實大部份的媽媽都只是「暫時性低落、情緒不穩」
不過，要是因此而輕忽，就容易演變成產後憂鬱症。
因此針對這些情緒不穩定的狀態，田醫師今天要來教教大家該怎麼改善。
以中醫的角度來看，產後憂鬱也是屬於鬱證的一種，
可分為肝氣鬱結、心脾兩虛二種類型，
若是肝氣鬱結者，可以選擇黃花菜+合歡花煮來喝，
黃花菜又有萱草之稱，唐詩中「杜康能散悶，萱草解忘憂。」指的便是黃花菜，
另外柴胡、香附及鬱金也是不錯的選擇。
若是心脾兩虛者則可以選擇甘麥大棗湯、黨參、當歸這些中藥材來改善，
不過要怎麼吃、多少份量，建議還是要問過醫生再吃比較好。
另外在日常飲食中，也可多攝取對賀爾蒙有幫助的營養素，
如：香蕉、乳製品、堅果類、深色蔬菜類等，都對情緒有幫助。
但除了中藥上的輔助外，田醫師也建議可以透過精油來放鬆，
每周可以挑一天泡澡，加入薰衣草、香茅、茉莉花、玫瑰精油，
都能讓心情愉悅，改善失眠疲勞、安定情緒，
除此之外更重要的其實是「家人」的幫忙，
產前就要幫助孕婦做好心裡建設，減輕她們緊實的心理，
產後可以幫忙照顧寶寶，讓媽媽們能有多一點的時間可休息，
尤其是爸爸更需多付出一點耐心，畢竟孩子是二個人共同孕育的，
共體時艱，一起度過這段時光，你會發現雖然辛苦但更多的是甜蜜!
文章引用-田宜民中醫隨筆部落格
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